Auswirkungen von Psilocybin auf die bipolare Störung - neue Forschung

In den letzten Jahren wurden zahlreiche wissenschaftliche Untersuchungen zu Psilocybin durchgeführt. Die Auswirkungen dieser psychedelischen Substanz auf depressive und ängstliche Zustände werden analysiert, und es werden Hypothesen aufgestellt, dass die Substanz in Zukunft Menschen helfen könnte, die an einer bipolaren Störung leiden.

Was ist Psilocybin? Wie wirkt es?

Psylocybin ist eine organische chemische Verbindung, die zur Gruppe der Tryptamine gehört. In vielen Ländern ist die Verwendung dieser Substanz aufgrund ihrer psychedelischen Eigenschaften nur für wissenschaftliche Zwecke legal. Psylocybin wirkt auf das zentrale Nervensystem, was zu einer Verbesserung der Stimmung sowie zu einer Veränderung der Wahrnehmung und der allgemeinen Sinneswahrnehmung führt.

Woraus wird Psilocybin extrahiert?

Psylocybin wird aus bestimmten Pilzarten extrahiert, am häufigsten aus Psilocybe cubensis. Die getrockneten Pilze müssen zerkleinert und in einem Lösungsmittel eingeweicht werden, dann wird die Lösung gefiltert, gereinigt und getrocknet. Das fertige Psilocybin liegt in Form von nadelartigen Kristallen vor, die weiß oder hellbraun sind.

Wobei hilft Psilocybin?

In den letzten Jahren wurden zahlreiche wissenschaftliche Untersuchungen zu psychedelischen Substanzen, einschließlich Psilocybin, durchgeführt. Insbesondere werden die Auswirkungen von Psilocybin auf depressive und Angstzustände sowie die Wirksamkeit seiner Verwendung bei Patienten mit posttraumatischer Belastungsstörung untersucht. Klinische Studien in diesen Bereichen sehen sehr vielversprechend aus [1] [2]. Die Forscher weisen jedoch auf eine Reihe von Einschränkungen hin, die mit den Experimenten verbunden sind, wie z. B. die geringe Stichprobengröße, das Fehlen standardisierter Protokolle oder mögliche unerwünschte Nebenwirkungen [3].

Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Psilocybin werden vor allem im Zusammenhang mit Entzündungen im zentralen Nervensystem [4] und Stressreaktionen [5] untersucht. Ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Substanz die Stressreaktion verändern und entzündliche Veränderungen lindern kann, aber die Forscher weisen darauf hin, dass weitere Studien mit größeren Stichproben erforderlich sind. Die bisher erzielten Ergebnisse sind daher mit Vorsicht zu genießen.

Wie wirkt sich Psilocybin auf die bipolare Störung aus?

Die bipolare affektive Störung ist eine chronische psychische Erkrankung, bei der behandlungsresistente depressive Episoden auftreten. Der mögliche Nutzen von Psilocybin bei der Behandlung von depressiven Zuständen und Angstsymptomen wurde festgestellt [6] [7]. Eine chronische psychische Störung wird in der Regel als Ausschlusskriterium für die Psychedelika-Forschung betrachtet - es wurden jedoch zwei Studien zu diesem Thema durchgeführt, die sich jedoch noch in einem frühen Stadium befinden:

• nach den Ergebnissen einer internationalen Umfrage, die im Januar 2023 auf der Zeitschrift für PsychopharmakologieBei Menschen mit bipolarer Störung überwogen die subjektiven Vorteile von Psilocybin die Nebenwirkungen der Substanz [8]. An der Studie nahmen 541 Erwachsene (beiderlei Geschlechts) teil, die mindestens einmal mit Psilocybin in Berührung gekommen waren und es zum Erreichen eines so genannten Trips verwendet hatten. In der Studie fragten die Autoren unter anderem nach der Häufigkeit des Konsums der psychedelischen Substanz, den Absichten während des Konsums (und ob diese erreicht wurden), der psychischen Vorgeschichte und der Wahrnehmung der Auswirkungen des Psilocybin-Konsums auf die allgemeine Gesundheit;
• Eine ältere Studie, eine im Dezember 2022 in PLoS One veröffentlichte Analyse von Follow-up-Interviews mit Menschen mit bipolarer Störung, zeigte sowohl Vorteile als auch Risiken des Psilocybin-Konsums in dieser Bevölkerungsgruppe auf [9]. Sie zeigte auch, dass sorgfältig konzipierte klinische Studien erforderlich sind, die sich nicht nur auf die Wirksamkeit, sondern auch auf die Sicherheit dieser Substanz konzentrieren. Eine Einschränkung war die geringe Stichprobengröße - von den 332 Teilnehmern der internationalen Studie, die bereit waren, an einer Folgebefragung teilzunehmen, konnten nur 15 Personen befragt werden.

Bislang gibt es noch nicht genügend Daten, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Psilocybin bei der Behandlung bipolarer Störungen zu bestätigen. Die Forscher betonen, dass es von den Ergebnissen künftiger strenger klinischer Studien mit größeren Stichproben abhängt, ob psychedelische Substanzen wie Psilocybin in der Medizin in größerem Umfang eingesetzt werden [10].

Quellen:

1. Carhart-Harris, R. L., Bolstridge, M., Rucker, J., Day, C. M. J., Erritzoe, D., Kaelen, M., et al. (2016). Psilocybin mit psychologischer Unterstützung bei behandlungsresistenter Depression: eine offene Machbarkeitsstudie. The Lancet Psychiatry, 3(7), 619-627.
2. Nutt D. (2019). Psychedelische Drogen - eine neue Ära in der Psychiatrie?Dialoge Clin Neurosci 21(2):139-147. doi: 10.31887/DCNS.2019.21.2/dnutt. PMID: 31636488; PMCID: PMC6787540.
3. Munafò A., Arillotta D., Mannaioni G., Schifano F., Bernardini R., Cantarella G. (2022). Psilocybin gegen Depressionen: Von der Glaubwürdigkeit zur Machbarkeit, was fehlt noch? Pharmaceuticals (Basel) 31;16(1):68. doi: 10.3390/ph16010068. PMID: 36678564; PMCID: PMC9861656.
4. Zanikov T., Gerasymchuk M., Ghasemi Gojani E., Robinson G.I., Asghari S., Groves A., Haselhorst L., Nandakumar S., Stahl C., Cameron M., Li D., Rodriguez-Juarez R., Snelling A., Hudson D., Fiselier A., Kovalchuk O., Kovalchuk I. (2023). Die Wirkung einer kombinierten Behandlung mit Psilocybin und Eugenol auf die Lipopolysaccharid-induzierte Gehirnentzündung bei Mäusen. Molecules 14; 28(6): 2624.
5. Mason N.L., Szabo A., Kuypers K.P.C., Mallaroni P.A., de la Torre Fornell R., Reckweg J.T., et al. (2022). Psilocybin induziert akute und anhaltende Veränderungen des Immunstatus und der Stressreaktion bei gesunden Freiwilligen. medRxiv; doi: https://doi.org/10.1101/2022.10.31.22281688.
6. Psiuk D., Magdalena Nowak E., Dycha N., Łopuszańska U., Kurzepa J., Samardakiewicz M. (2023). Esketamin und Psilocybin - Der Vergleich zweier bewusstseinsverändernder Wirkstoffe in der Depressionsbehandlung: A Systematic Review. Internationale Zeitschrift für Molekularwissenschaften 23: 11450.
7. Torrado Pacheco, A., Olson, R.J., Garza, G. et al. (2023). Akutes Psilocybin steigert die kognitive Flexibilität bei Ratten. Neuropsychopharmacol. https://doi.org/10.1038/s41386-023-01545-z
8. Morton E., Sakai K., Ashtari A., Pleet M., Michalak E.E., Woolley J. (2023). Risks and benefits of psilocybin use in people with bipolar disorder: An international web-based survey on experiences of 'magic mushroom' consumption. J Psychopharmacol 37(1):49-60. doi: 10.1177/02698811221131997. Epub 2022 Dec 14. PMID: 36515370; PMCID: PMC9834328.
9. DellaCrosse M., Pleet M., Morton E., Ashtari A., Sakai K., Woolley J., Michalak E. 'A sense of the bigger picture:' A qualitative analysis of follow-up interviews with people with bipolar disorder who self-reported psilocybin use. PLoS One. 2022 Dec 14;17(12):e0279073. doi: 10.1371/journal.pone.0279073. PMID: 36516137; PMCID: PMC9749989.
10. Bosch O.G., Halm S., Seifritz E. Psychedelics in the treatment of unipolar and bipolar depression. Int J Bipolar Disord. 2022 Jul 5;10(1):18. doi: 10.1186/s40345-022-00265-5. PMID: 35788817; PMCID: PMC9256889.