Psicadélicos - tudo o que precisa de saber

Os psicadélicos são um grupo de substâncias psicoactivas que induzem alterações específicas na perceção, mas também na consciência ou na forma como nos sentimos. São frequentemente designadas por alucinogénios serotoninérgicos, embora esta nomenclatura tenha pouco a ver com os efeitos que produzem. Num número crescente de países, os psicadélicos estão a ser descriminalizados e não podem ser tratados ao mesmo nível que as drogas. Por isso, vale a pena aprender mais sobre elas e sobre a sua utilização na medicina.

Índice

Psicadélicos - informações básicas

Psicadélicos são utilizadas pelo homem desde tempos imemoriais. O seu potencial foi reconhecido há muitos anos. Desde o início, é importante desfazer a ideia errada de que provocam alucinações semelhantes a uma psicose. Vale a pena saber que os psicadélicos são uma classe de substâncias psicoactivas que produzem um estado alterado de consciência. Este caracteriza-se por alterações invulgares da perceção, mas também do próprio estado de espírito ou dos processos cognitivos. Pensa-se atualmente que os psicadélicos produzem uma ligação aos receptores da serotonina, como a 5 - H hidroxietoxitriptamina ou 5-HT, especialmente o subtipo 5-HT 2a. A serotonina desempenha um papel muito importante no corpo humano e é frequentemente referida como a "hormona da felicidade". Influencia a perceção sensorial, mas também o comportamento, o humor ou a memória. É igualmente importante saber que as substâncias psicadélicas, ao contrário das substâncias psicoactivas, não afectam diretamente os estados de espírito familiares, mas induzem experiências decididamente diferentes e desconhecidas. Podem conduzir a transes, meditação, mas também a sonhos.

Psicadélicos podem ser divididos em três grupos principais. São eles: as triptaminas, as lisergamidas e as fenetilaminas. As primeiras são baseadas ou derivadas de dimetiltriptamina (DMT), enquanto as lisergamidas se baseiam no LSD e as fenetilaminas no mescalina.

Ao contrário de outras substâncias altamente proibidas, a maioria das substâncias psicadélicas não são tóxicas e também não causam dependência.

Como é que os psicadélicos funcionam?

Psicadélicos actuam nos receptores de serotonina, ou receptores 5-HT, devido à sua semelhança estrutural com a molécula de serotonina. Ao mesmo tempo, apresentam afinidade por diferentes receptores 5-HT e podem ser classificadas em função da sua atividade, como 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , etc. Assim, pode concluir-se que muitas substâncias psicadélicas têm uma semelhança química e estrutural muito estreita com a própria serotonina. Pensa-se que podem, por conseguinte, ser eficazes no tratamento. Produzem igualmente efeitos subjectivos. Um deles é o efeito visual, por exemplo, melhoria da concentração, realce da cor, ampliação, melhoria do reconhecimento de padrões, mas também distorção ou mudança de perspetiva.

Os efeitos cognitivos incluem:

melhorar a análise;
reforço emocional;
catarse;
aumentar a criatividade;
melhoria do sono;
reforçar a empatia;
menos timidez e mais sociabilidade;
melhor experiência musical;
suscetibilidade ao riso;
aceleração do pensamento;
reforço da personalidade;
um melhor sentido de humor;
reforço da imersão desorganização do pensamento;
supressão dos preconceitos pessoais;
supressão da dependência;
pensamento concetual;
deja vu;
ilusões;
atenção plena;
regressão da personalidade;
comunicação vocal autónoma;
euforia;
melhor bem-estar;
sentir-se feliz.

Os efeitos físicos incluem:

reforçar o controlo do corpo;
aumento da libido;
reforço tátil;
supressão do apetite;
diminuição da libido;
dominar a sensação de mudança na gravidade;
bocejos excessivos,
perceção do peso corporal;
perceção da leveza do corpo;
dilatação da pupila;
euforia física;
rinite;
sensações físicas espontâneas;
efeito analgésico.

Mas também podem ocorrer: desidratação, aceleração do ritmo cardíaco, aumento da pressão arterial, ranger de dentes ou disfunção erétil temporária.

Divisão e substâncias psicadélicas naturais

Repartição psicadélicos por mecanismo de ação:

psicadélicos agonista dos receptores da serotonina;
triptaminas;
lisergamidas;
Feniletilamina;
derivados de anfetaminas;
empatogénicos;
dissociantes;
Antagonista dos receptores NMDA e ligando sigma1;
agonista dos receptores opióides kappa;
colinérgicos;
delirante;
derivados do tropano;
anti-histamínicos;
canabinóides.

É difícil considerar psicadélicos no contexto das drogas pesadas, tanto mais que os seus efeitos são diferentes, além de que são utilizadas há anos ou milénios em rituais. Encontram-se na natureza. Podemos citar aqui, por exemplo, espécies de cipó como Banisteriopsis caapi e Psychotria viridis, das quais é feita a bebida ayahuasca. Esta contém DMT e MAOI. Também as plantas do género Clematis, por exemplo Argyreia nervosa, Ipomoea violacea ou wilt, contêm pelo menos amida de ácido lisérgico, enquanto a Rivea corymbosa contém amida de ácido lisérgico. Podem também citar-se Tabernanthe iboga, Catharanthus roseus ou Trichocereus peruvianus. Obviamente psicadélico é o peiote, que, tal como o Trichocereus pachanoi, contém mescalina. Psicadélicos são, evidentemente, os cogumelos psilocibinos, a maça vermelha ou o cogumelo vermelho. Entre os animais, o veneno dos sapos Bufo é considerado psicadélico, pois contém 5-MeO-DMT e bufotenina.

Psicadélicos - de onde veio o nome?

Psicadélicos é um termo cunhado em 1956 pelo psiquiatra Humphry Osmand. O nome em si era um descritor alternativo para a palavra "alucinogénio", que era frequentemente utilizada na terapia psicadélica. Este médico estava à procura de um termo adequado para se referir às sensações induzidas pelo LSD. Osmond contactou o seu amigo Aldous Huxley, que chamou ao estado após a toma de LSD 'phanerotime'. Isso vem das palavras gregas para 'evidente' (φανερός) e 'espírito' (θύμος). Os homens correspondiam-se entre si e, numa carta, Huxley escreveu a Osmond as seguintes palavras:

"Para tornar este mundo temporal sublime,

tomar meio grama de fanerotima", ao que o outro respondeu:

"Explorar o inferno ou elevar-se angelicalmente,

basta tomar uma pitada de psicadélico" e só a palavra psicadélicos inscrito de forma permanente.

Aqui vale a pena saber que a palavra "psicadélicos' deriva das palavras gregas ψυχή (psyche, 'alma, mente') e δηλείν (delein, 'manifestar, revelar'), que juntas significam 'revelação da alma'. Isto significava que, ao tomá-los, podia-se aceder ao insondável e desenvolver todos os potenciais oferecidos pela mente humana.

Psicadélicos eram frequentemente designados por psicozomiméticos, esquizofrénicos, cataleptogénicos, misticomiméticos, psicodislépticos. Os dois primeiros nomes referiam-se à ideia errada dos cientistas de que os psicadélicos induziu um estado de espírito semelhante a uma psicose ou esquizofrenia, o que, evidentemente, foi desmentido.

A história das substâncias psicadélicas - da aceitação à criminalização total

Psicadélicos Ao longo dos anos, causaram controvérsia de facto muito erradamente, porque os estudos realizados ao longo dos anos mostram claramente que a sua utilização é, em princípio, segura e que têm um amplo espetro de aplicação. Apresentam resultados muito bons no tratamento, por exemplo, da depressão. No entanto, como referimos no início, pensava-se erradamente que induziam estados alucinogénios que faziam lembrar os da psicose. Atualmente, pode dizer-se que a atitude em relação psicadélicos está em constante evolução e, segundo as estimativas dos analistas americanos, o seu mercado vale cerca de 100 mil milhões de dólares. Mas comecemos pelo princípio, porque a sua história é longa e remonta a muito tempo. É preciso saber que as substâncias psicadélicas podem ser produzidas em laboratório e que estamos perante uma psicadélicos sintéticos, enquanto os de origem natural, ou seja, os enteógenos, já eram conhecidos há 6.000 anos.

Natural psicadélicos já eram utilizados na Antiguidade. Eram utilizados em cerimónias ou rituais. Influenciaram também a formação das culturas. Eram utilizados para fins medicinais ou para alterar os estados de consciência. Nessa altura, os cogumelos e as plantas eram obviamente utilizados. Este facto é comprovado por pinturas que foram encontradas em várias regiões do mundo, por exemplo na Europa ou no Norte de África. A primeira delas data de 4000 a.C.. Representava a psilocibina. Por sua vez, as pinturas que retratam cerimónias com peiote, realizadas por povos indígenas da América do Norte e do Sul, foram feitas entre 3780 e 3660 a.C. Há também evidências de que entre 1300 e 1521 d.C. Os Aztecas consumiam cogumelos, a que chamavam o "corpo dos Deuses", mas com a conquista de Espanha, foram proibidos de usar cogumelos mesmo em cerimónias. Vale ainda a pena saber que até textos cristãos de 1500 referem o uso do peiote para bruxaria.

No século XIX, cientistas e psiquiatras começaram a explorar a utilização da psilocibina como droga e muitos tornaram-se defensores da medicina psicadélica. Infelizmente, o seu uso recreativo não controlado levou a um debate por parte dos governos sobre o seu estatuto legal, mas também resultou em restrições. Vale a pena saber que um marco no desenvolvimento do conhecimento e das possibilidades oferecidas pela psicadélicos foi feita em 1897, quando Arthur Heffter isolou pela primeira vez o mescalina do cato peiote. E os cientistas Jean Dybowsky e Edouard Landrin, em 1901, isolaram a ibogaína, que é um composto químico orgânico extraído da casca da planta africana Tabernanthe iboga. A ibogaína pertence à família das triptaminas. Os anos seguintes são igualmente inovadores. Em 1912, Anton Kollisch criou a MDMA quando tentava sintetizar outra substância. E em 1938, Albert Hofmann sintetiza o LSD e em 1958 descobre a psilocibina. Alguns anos mais tarde, em 1962, Calvin Stevens sintetiza a cetamina. Finalmente, chegamos a 1966, quando os Estados Unidos começam a criminalizar a posse, a venda e a produção de LSD. Dois anos mais tarde, entra em vigor a lei Staggers-Dodd, que torna clara a ilegalidade da posse de psilocibina e de outras substâncias psicadélicas. Em 1971, a ONU inclina-se psicadélicos e publica a "Convenção sobre Substâncias Psicotrópicas", declarando que psicadélicosincluindo o LSD, o DMT e o MDMA, são atualmente substâncias controladas. Desde 1971, tanto nos EUA como no Reino Unido psicadélicos estão sob constante controlo.

Um pouco mais contemporâneo

Nos anos seguintes, houve muita investigação, mas também muitas restrições relacionadas com a psicadélicos. Em 1976, o químico Alexander Shulgin descobriu os efeitos da MDMA depois de sintetizar um lote e testar 120 miligramas em si próprio. Ele disse que se sentia perfeitamente bem depois de a tomar e que não sentia nada para além de pura euforia. Partilhou a sua conclusão com o terapeuta Leo Zeff, de São Francisco, que tinha vindo a fazer terapia psicadélica apesar da proibição. Zeff enviou pequenas doses de psicadélicos a 4.000 terapeutas que a administraram a 200.000 pacientes no final dos anos 1970 e início dos anos 1980. Os efeitos foram surpreendentes e a resposta dos pacientes foi positiva, tanto no tratamento da ansiedade, como da perturbação de stress pós-traumático e de diferentes variedades de depressão. Apesar de os estudos efectuados confirmarem continuamente o seu efeito na mente humana, a FDA e a DEA combateram a todo o custo a alegação de efeitos terapêuticos psicadélicos reconhecendo que não têm qualquer aplicação médica e causam graves dependências. Atualmente, os investigadores têm de ultrapassar muitos obstáculos para obter a aprovação oficial da investigação sobre psicadélicos nos EUA. No entanto, um estudo de 2006 realizado pela Johns Hopkins concluiu que os cogumelos mágicos podem induzir experiências de tipo místico. Um estudo de 2008 mostrou que 80% de pacientes com PTSD que não tiveram um efeito terapêutico positivo com inibidores selectivos da recaptação da serotonina e terapia experimentaram benefícios muito grandes após o uso de psicadélicos. A MAPS realizou estudos que confirmaram que mesmo uma dose baixa é eficaz, ao mesmo tempo que é segura e geralmente sem efeitos secundários. A psilocibina é utilizada para tratar veteranos que regressam do Iraque e do Afeganistão, doentes com cancro e pessoas que lutam contra a dependência e a perturbação de stress pós-traumático.

Psicadélicos - seguros ou não?

Psicadélicos não são drogas e não devem ser analisadas sob este aspeto. Antes de mais, ao contrário de muitas substâncias ilegais, não têm doses letais estabelecidas. De facto, em nenhuma parte da literatura é possível encontrar mortes documentadas causadas pelos seus efeitos. É também de salientar o próprio potencial de dependência, que é muito baixo. Estudos efectuados em animais mostraram que não existem tentativas bem sucedidas de treinar animais para consumirem estas substâncias por si próprios. O mesmo se aplica aos seres humanos - ainda não há provas clínicas de que os psicadélicos causem dependência e, curiosamente, mesmo o seu uso durante muitos anos não causa qualquer síndrome de abstinência, o que acontece mesmo com o uso dos medicamentos mais utilizados à base da substância ativa paroxetina, que têm um efeito antidepressivo e são chamados inibidores selectivos da recaptação da serotonina. Os efeitos não são negligenciáveis e, para a maioria dos psicadélicos são sentidos imediatamente após a sua ingestão e, mesmo após apenas uma semana de utilização, os doentes notaram efeitos positivos, o que é impossível de conseguir mesmo com antidepressivos como o Parogen. O uso de substâncias psicadélicas em si é considerado seguro, mas é preciso ter cuidado com certas interações que podem causar efeitos secundários. Por exemplo, o lítio é habitualmente prescrito para o tratamento da perturbação afectiva bipolar. Há provas de que a combinação de lítio com substâncias psicoactivas aumenta o risco de psicose e de ataques epilépticos. Por conseguinte, esta combinação é desaconselhada. A cannabis, por outro lado, pode produzir interações inesperadamente fortes com psicadélicosPor isso, é aconselhável ter cuidado ao combiná-las. Esta combinação pode provocar reacções de ansiedade, mas também paranoia, ataques de pânico e psicose. Por conseguinte, deve ter-se o máximo cuidado ao combinar psicadélicos com canábis, é necessário começar com a dose mais pequena de canábis. No entanto, vale a pena saber que a combinação mais perigosa é psicadélicos com drogas como a anfetamina, a cocaína ou o metilfenidato, uma vez que estas afectam muitas partes do cérebro e alteram a função dopaminérgica. Por conseguinte, existe um maior risco de ansiedade, paranoia, ataques de pânico e ciclos de pensamento. Podem também ocorrer paranoia ou mania. O tramadol é um potente opiáceo e a sua combinação com psicadélicos pode causar convulsões graves.

Lista de substâncias psicadélicas

1. psicadélicos clássicos

LSD (ácido lisérgico) - um composto sintético que é popular desde a década de 1960.
Psilocibina - o composto ativo dos cogumelos psilocibina, tais como Psilocibo cubensis ou Psilocibo azurescens.
DMT (dimetiltriptamina) - ocorre naturalmente em plantas como a chacruna (Psychotria viridis) e é usada em rituais com ayahuasca.
Mescalina - o principal composto psicoativo dos cactos, como o peiote (Lophophora williamsii) e San Pedro (Echinopsis pachanoi).
Bufotenina - um alcaloide encontrado na pele de algumas espécies de sapos e em plantas, tem semelhanças estruturais com a DMT.

2. Os psicadélicos naturais (de origem vegetal ou animal)

Ayahuasca - Uma mistura de plantas que contêm DMT (como a chacruna) e MAO-I (como a Banisteriopsis caapi), utilizada nas cerimónias amazónicas.
Iboga - raiz do arbusto de iboga (Tabernanthe iboga), utilizada por tribos africanas em cerimónias rituais.
Cato de São Pedro - contém mescalina, tradicionalmente utilizada pelas tribos sul-americanas.
Cato Pejotl - outra fonte natural de mescalina, utilizada pelos povos indígenas da América do Norte.
Salvinorina A - o ingrediente ativo da planta da salva (Salvia divinorum), tem um forte efeito alucinogénio a curto prazo.

3. psicadélicos sintéticos

2C-B - substância sintética desenvolvida por Alexander Shulgin, com propriedades psicadélicas e empatogénicas.
MDMA (ecstasy) - embora seja principalmente conhecido como um empatógeno, também tem algumas propriedades psicadélicas, especialmente em doses mais elevadas.
CASA - também conhecida por STP, um potente psicadélico de longa duração de ação, um derivado da anfetamina.
DOB, DOI, DOC - substâncias do grupo das anfetaminas, com estrutura química diferente, que possuem propriedades alucinogénias.

4) Empatógenos com caraterísticas psicadélicas

MDMA - estimula a libertação de serotonina, evocando sentimentos de empatia e compreensão, embora não seja um psicadélico clássico.
MDA - Tal como a MDMA, tem propriedades empatogénicas e efeitos psicadélicos moderados.

Os psicadélicos como drogas, não como medicamentos - uma análise da investigação sobre a sua eficácia

No início do século XX, começaram a ser analisadas substâncias que tinham o efeito de psicadélico em termos de drogas. A mescalina ou o peiote foram então utilizados. Numerosos estudos começaram a mostrar estas substâncias sob uma luz completamente diferente, uma vez que o uso de pequenas doses trazia alívio a pacientes que sofriam de depressão. Atualmente, acredita-se cada vez mais que o uso hábil de psicadélicos em conjunto com a terapia permite obter o melhor efeito e conduzir à remissão completa da depressão grave ou mesmo da PSD grave. No entanto, concentremo-nos nos seus efeitos e esta questão é muito bem explicada pelo Dr. Jerrold Rosenbaum, que é o diretor do recém-criado Centro de Neurociência Psicadélica do Hospital Geral de Massachusetts e um psiquiatra. Bem, ele acredita que psicadélicos induzem uma alteração transitória no cérebro e de tal forma que as sensações e os padrões fixos anteriormente experimentados são reiniciados. Existem provavelmente vários mecanismos de ação dos psicadélicos que proporcionam este estado. Um deles é o facto de criarem novas ligações nas redes neuronais enquanto o estado de repouso do cérebro perde a conetividade. Além disso, também se formam novas ligações entre os neurónios. Este processo é designado por neuroplasticidade.

Um estudo de 2021 publicado no JAMA Psychiatry mostrou que a psilocibina é eficaz na produção de efeitos antidepressivos grandes, rápidos e sustentados em pacientes com perturbação depressiva major quando outros tratamentos não produziram resultados positivos. Outro estudo de 2021, publicado no New England Journal of Medicine, mostrou que os pacientes com depressão grave ou moderada que receberam duas doses de psilocibina obtiveram um melhor efeito terapêutico após apenas seis semanas do que os pacientes que receberam doses diárias de escitalopram. O estudo de 2021 confirmou igualmente que a utilização de psicadélicos é seguro e bem tolerado no tratamento de pessoas com perturbações graves do stress pós-traumático. Um dos psicadélicosque está a ser cada vez mais utilizada para tratar a depressão grave é a cetamina, que foi aprovada como uma opção para os doentes para os quais o tratamento até à data não foi eficaz. Muitos investigadores estão a mostrar grande interesse na introdução de medicamentos de base psicadélica nos cuidados paliativos. O seu objetivo seria ajudar os doentes a ultrapassar o medo da morte, mas também tornar o próprio processo de morrer numa experiência mais mística e espiritual.

Legalidade das substâncias psicadélicas

De acordo com o direito internacional, nenhuma planta que contenha psilocina e psilocibina é atualmente controlada ao abrigo da Convenção sobre Substâncias Psicotrópicas de 1971. Por conseguinte, os processos penais são decididos com base no direito nacional.

Os estudos confirmam a segurança relativamente elevada da utilização de psicadélicosmas também fazem com que até os cientistas mais eminentes se esforcem por mudar o seu estatuto para legal. Ao mesmo tempo, é importante saber que a situação em muitos países no que respeita a psicadélicos é diferente. Um dos países mais liberais é o Brasil, onde os cogumelos psicadélicos podem ser comprados legalmente. Desde 1992, após uma série de batalhas legais sobre os direitos religiosos dos praticantes tradicionais de ayahuasca, até a posse e o uso de ayahuasca são legais. Outro país é, evidentemente, a Jamaica, onde psicadélicos São vendidos abertamente e, de facto, nunca foram proibidos pelo governo desse país. A situação é semelhante nos Países Baixos e pode dizer-se que este país tem a legislação mais liberal em matéria de psicadélicos. Lá podes comprar psilocibina sob a forma de "trufas mágicas" sem problemas, e a ayahuasca também tem estatuto legal. A situação é interessante nos Estados Unidos, onde todos os remédios, mesmo os baseados em psilocibina, eram considerados drogas. No entanto, após uma batalha legal ocorrida nos anos 60, os nativos americanos estão autorizados a consumir peiote durante as cerimónias religiosas. Mas o seu consumo também não é proibido em estados do sudoeste americano, como o Arizona, Novo México, Colorado e Nevada. Além disso, este ano, o Oregon tornou-se o primeiro estado a legalizar o consumo de psilocibina. Também Portugal tem leis bastante liberais e o consumo ocasional de psicadélicos não é punido nesse país. Na maior parte dos países, há uma tendência crescente para deixar de punir os utilizadores de psicadélicos de origem natural, como por exemplo os cogumelos com psilicina. No nosso país, a psilocibina e a psilocina estão listadas como ilegais, mas não as espécies de cogumelos em si. Bem, os kits de esporos de cogumelos e os kits de cultivo são legais e são vendidos abertamente em lojas ou na Internet.

Psicadélicos estão a ser cada vez mais utilizadas na medicina e tudo indica que em breve serão utilizadas em grande escala no tratamento médico. Isto está a ser defendido por médicos, mas também pela Sociedade Psicadélica Polaca, que está a popularizar, mas também a apoiar a investigação científica sobre substâncias psicadélicas, tanto mais que a informação atualmente recolhida confirma a sua eficácia, mas também a sua segurança.

O artigo mais completo sobre os psicadélicos enquanto tal. A divisão dos psicadélicos - a sua história e a investigação sobre eles.